_87A5295_800

Contactlenzen bestellen

Hier kan u contactlenzen en lenzenvloeistof bestellen. Wij bellen u op van zodra de lenzen beschikbaar zijn. U kan ze dan komen ophalen bij Brilcenter.

Ondervindt u problemen bij het invullen van het formulier? Wij helpen u graag verder. Bel ons: 015 24 29 53.

Naam & voornaam*

E-mail*

Telefoonnummer

Geboortedatum*

Merk & type contactlenzen*

RECHTEROOG

Kromming BC rechts*

Diameter DIA rechts*

Sterkte rechts*

LINKEROOG

Kromming BC links*

Diameter DIA links*

Sterkte links*

LENZENVLOEISTOF

Heeft u ook lenzenvloeistof nodig? (merk + aantal)

OPMERKINGEN

Heeft u opmerkingen?

GEWIJZIGDE VERKEERSSITUATIE:
HOE BEREIK JE ONS?

Privacy Settings
We use cookies to enhance your experience while using our website. If you are using our Services via a browser you can restrict, block or remove cookies through your web browser settings. We also use content and scripts from third parties that may use tracking technologies. You can selectively provide your consent below to allow such third party embeds. For complete information about the cookies we use, data we collect and how we process them, please check our Privacy Policy
Youtube
Consent to display content from Youtube
Vimeo
Consent to display content from Vimeo
Google Maps
Consent to display content from Google